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miércoles, 15 de junio de 2011

PILDORA DEL DÍA DESPUES

La píldora postcoital no es un método anticonceptivo sino un remedio de emergencia. Se trata de un combinado de hormonas que altera el ciclo reproductor femenino, impidiendo que si se ha producido un embarazo, éste se lleve a término. La "píldora del día después" actúa inhibiendo la ovulación e impidiendo la fertilización. Su eficacia es casi del 100% cuando se toma en las 24 horas posteriores al coito de riesgo. Este medicamento carece de los indeseables efectos secundarios de los anticonceptivos tomados habitualmente para evitar el embarazo. La contracepción de emergencia debe administrarse en las 72 horas desde el momento del coito de riesgo (es decir, sin ningún tipo de protección). Posteriormente a esta primera dosis, se administra otra a las 12 horas. Sólo se puede administrar con receta médica.

¿Qué eficacia tiene?, ¿es un buen método anticonceptivo habitual?
Es útil con una eficacia que ronda el 90 % de casos. No se recomienda como método anticonceptivo habitual. Ha de ser considerado como un método sólo de EMERGENCIA, es decir, para ser utilizado de forma excepcional y ante situaciones no previstas. Lo ideal es utilizar normalmente otros métodos más efectivos, para conocerlos habla con tu médico, él te aconsejará o te derivará a un centro de planificación familiar.

¿Cómo se puede conseguir?
Cuando se necesite, hay que acudir con premura al médico, a un centro de planificación familiar o a la consulta del ginecólogo. Se vende en las farmacias, pero es necesario una receta médica.

¿Cómo se nota su efecto ?, ¿tiene efectos secundarios negativos?
Puede que la regla siguiente llegue normalmente o se adelante algunos días. Sin embargo, si se retrasa algo hay que realizar un análisis de embarazo, pues es posible que se haya producido éste. Apenas tiene efectos secundarios. Si se dan, son sobre todo por mala tolerancia (vómitos o diarreas).Si a pesar de la utilización del método de la anticoncepción de emergencia se produce un embarazo
,
¿puede sufrir algún daño el embrión?No. Los estudios epidemiológicos indican que los progestágenos como el levonorgestrel que contiene la píldora del día después, no tienen efectos adversos sobre el feto.

En está página podemos conseguir más información:

http://www.demujer.es/pildora-del-dia-despues-como-funciona/

PILDORAS

La píldora anticonceptiva (también conocida como "la píldora") es una píldora de consumo diario con hormonas que alteran el funcionamiento del cuerpo para prevenir el embarazo. Las hormonas son sustancias químicas que controlan el funcionamiento de los órganos del cuerpo. En este caso, las hormonas de la píldora controlan los ovarios y el útero

El método más fácil de usar, es probablemente, la píldora anticonceptiva combinada. Existen dos clases de paquetes: el de 28 días y el de 21 días.

Con los paquetes de 28 días tomas 21 píldoras con hormonas y luego 7 placebos que no contienen hormonas. Las últimas 7 pastillas son pastillas recordatorio y son tomadas durante las 4 semanas incluyendo el período menstrual. Existe una clase de pastilla en la que 26 de ellas son activas, por lo que debes tomar todas las que contenga la prescripción.

Con el paquete de 21 días tomas una cada día, durante tres semanas y la cuarta semana, que es cuando la menstruación usualmente ocurre, no tomas ninguna pastilla por 7 días. El ciclo luego, se repite.

En está página podrás encontrar todo tipo de información

http://www.arrakis.es/~cjas/pildora.htm

VASECTOMÍA

La vasectomía consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides. Es un método de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente.






En estás páginas podemos encontrar todo tipo de información respecto a la vasectomía:

http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/tu_salud/doc/hombre/doc/vasectomia_intervencion.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002995.htm

http://www.tuotromedico.com/temas/vasectomia.htm


http://www.fisterra.com/salud/3procedt/vasectomia.asp

LIGADURA DE TROMPAS

En está página te explica todo sobre la ligadura de trompas:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002913.htm

ESPERMICIDAS

Espermicidas
Geles químicos que se aplican en la vagina para impedir el paso del semen y destruir los espermatozoides.

Ventajas
- No requieren prescripción médica. Fáciles de aplicar. La fertilidad regresa inmediatamente después de discontinuar su uso.

Desventajas
- Menos efectivo que otros métodos. Son efectivos sólo por una hora.
- Deben aplicarse una hora antes del coito y re-aplicarse antes de cada coito.
- Pueden producir irritación.
- No protege contra enfermedades de transmisión sexual.
- Posible efectos secundarios: irritación vaginal, alergia a los espermicidas, ardor.
- Puede interferir con el acto sexual.

Método de Uso

Los espermicidas deben ser aplicados una hora antes del coito. Debe seguir las instrucciones del producto ya que el uso varia según el producto y la marca.

martes, 14 de junio de 2011

ANILLO VAGINAL

Un anillo vaginal es un anillo delgado, transparente y flexible que se inserta en la vagina para proporcionar protección anticonceptiva. El anillo vaginal se deja en su lugar por tres semanas, y poco a poco suelta hormonas de estrógeno y progestina al cuerpo. Estas hormonas previenen la ovulación y aumentan la densidad de la mucosidad del cuello uterino, convirtiéndose en una barrera para prevenir la fecundación del óvulo por los espermatozoides. Se usa continuamente por tres semanas seguido por una semana sin nada, y cada anillo vaginal provee un mes de anticonceptivo. El anillo vaginal es del 92% al 99.7% efectivo como método de control de la natalidad. No protege contra las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA. 

Uso
Inserte el anillo vaginal durante los primeros cinco días de su menstruación o los primeros cinco días después de un aborto. Si está dando el pecho, favor de consultar a su proveedor médico. El anillo anticonceptivo vaginal es efectivo después de usarlo continuamente por siete días. Para reducir la posibilidad de embarazo y de infecciones de transmisión sexual, especialmente durante la primera semana de uso, debe usar condones masculinos o espermicida con el anillo anticonceptivo.
Cambio de otros métodos hormonales
Usted puede cambiar de un método de control de natalidad hormonal directamente a un anillo vaginal sin afectar su efectividad. Si usted esta usando:
  • Anticonceptivos orales combinados (la píldora): Inserte el anillo vaginal a más tardar siete días después de la última píldora de su paquete.
  • Anticonceptivo oral de progesterona solamente (la mini píldora): puede introducir el anillo vaginal cualquier día y descontinué la mini píldora ese mismo día.
  • Anticonceptivos inyectables como Depo Provera: Inserte el anillo vaginal el día en que le toque su siguiente inyección.
  • El Dispositivo Intrauterino o implante: Introducir el anillo vaginal el día en que se lo remuevan.
Si cambia de cualquiera de estos métodos y sigue estas instrucciones, el anillo vaginal será efectivo de inmediato.
Inserción
Al principio la introducción puede ser un poco torpe. Sin embargo, si lo inserta incorrectamente no será un problema porque el anillo anticonceptivo vaginal no es un método de barrera. Puede optar por sentarse con las rodillas separadas, pararse con una pierna elevada, o acostarse boca arriba con las rodillas abiertas. Oprima las orillas externas del anillo haciendo un óvalo y suavemente empújelo adentro de su vagina. Introduzca el anillo lo suficiente para sentirse cómoda o hasta que no lo sienta para nada.
Quitarlo
El anillo anticonceptivo vaginal permanece en la vagina por 3 semanas. Para sacar el anillo, engánchelo en su dedo y jale para fuera. Para desecharlo, enróllelo es su bolsita de aluminio original y deséchelo en la basura para prevenir que las hormonas sean absorbidas por el medio ambiente. En unos cuantos días le bajará su menstruación. Para otro mes de control de natalidad, introduzca otro anillo anticonceptivo vaginal siete días después de quitarse el último, aunque su menstruación no se haya terminado.
Almacenaje
Los anillos vaginales para uso en el futuro deben guardarse a una temperatura de ambiente de no más de 77 grados Fahrenheit, y fuera de la luz directa del sol.
Ojo
El anillo anticonceptivo vaginal puede zafarse de la vagina. Si esto ocurre, puede lavar el anillo con agua fría o tibia (no caliente) y vuelva a introducirlo. Si pierde el anillo original, introduzca uno nuevo lo más pronto posible. Si han pasado más de tres horas con el anillo fuera de su vagina, existe la posibilidad de salir embarazada. El anillo vaginal se debe usar continuamente por siete días consecutivos para recobrar su eficacia. Durante esa semana, sería bueno usar otro método anticonceptivo de respaldo, tal como el condón masculino o espermicida; no se recomienda el diafragma como método de respaldo para el anillo.
Ventajas
  • Fácil de usar.
  • Se puede usar por tres semanas.
  • Afecta la fertilidad un mes a la vez.
  • No interrumpe la estimulación erótica.
Desventajas
No protege contra infecciones trasmitidas sexualmente, incluyendo el VIH/SIDA.
  • Aumenta el riesgo de un ataque al corazón y embolio.
  • Requiere una receta.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

El DIU es un pequeño objeto plástico en forma de “T”, que posee en su parte superior dos brazos laterales flexibles y un cordón en el extremo inferior que permite comprobar si se encuentra ubicado en el lugar correcto. Su forma le permite acomodarse dentro del útero sin producir molestia alguna.

Su función primaria es evitar que los espermatozoides fertilicen el óvulo y así impedir el embarazo. Esto se logra a través de la alteración del microclima intrauterino mediante elementos metálicos como el cobre o a través de la liberación de hormonas. Como consecuencia de este cambio, el moco cervical se espesa, dificultando el paso de los espermatozoides.

Existen dos tipos de DIU:
 el de cobre es el que libera partículas de este material para prevenir el embarazo, mientras que el hormonal emite progestina para obtener el mismo resultado.
El DIU debe ser introducido y extraído del útero a través de la vagina por un profesional calificado. Su colocación es sencilla, tarda entre 10 y 15 minutos y puede realizarse dentro del consultorio. Previa dilatación del cuello del útero, se inserta el dispositivo con un aplicador especial que hace que permanezca cerrado y plano hasta llegar al fondo. Una vez en su lugar, el dispositivo se mantiene dentro del útero hasta que el médico lo retire, ya sea porque cumplió su ciclo o porque se decide quedar embarazada o no usarlo más.
Luego de la colocación, es recomendable hacerse una ecografía para verificar que esté ubicado en el lugar preciso y someterse a chequeos regulares.
El DIU de cobre puede permanecer en el cuerpo, si se tolera bien y bajo controles periódicos, hasta por diez años. Los hormonales también se pueden dejar colocados varios años.
Pueden usar DIU aquellas mujeres de por lo menos 25 años que no quieran tener más hijos, tengan una pareja estable y no sean alérgicas al cobre. Su uso no es recomendable para aquellas cuyo historial médico incluye infecciones pélvicas, en los órganos femeninos y enfermedades de transmisión sexual.
Como puntos a favor del dispositivo intrauterino se puede mencionar que se trata de un método anticonceptivo sumamente eficaz, fácil de usar y de larga duración. Comienza a actuar de inmediato y puede ser removido por un médico en cualquier momento. Considerando que dura varios años, su costo no es alto y no existe riesgo de olvidos. Además, se puede seguir teniendo relaciones sexuales y haciendo ejercicio sin temor a que se salga de lugar.
Por otra parte, su uso puede producir ciertos efectos como dolores, hemorragias abundantes,  falta de menstruación, infecciones vaginales. No obstante, se trata de eventos reversibles.

DIAFRAGMA

El diafragma es un aro metálico que posee una membrana de látex en forma de cúpula. Insertándolo en la vagina antes del coito y cubriendo con éste el cuello uterino, impide que los espermatozoides penetren el útero y las trompas.

La efectividad de este método anticonceptivo, si se aplica correctamente, es del 94 por ciento. En caso de que las instrucciones no se sigan al pie de la letra, se reduce a un 80 por ciento. Para mejorarla, se puede combinar con algún otro método anticonceptivo.

La duración promedio del diafragma es de dos años. Se vende bajo prescripción médica y viene en diferentes tamaños. Se sugiere consultar al ginecólogo cuál es el más adecuado.

El modo de colocación no es complicado, pero la primera vez es aconsejable contar con el acompañamiento de un médico. El diafragma debe cubrir el cuello uterino y su anillo debe ubicarse bajo el hueso púbico. Con las manos limpias, se debe cubrir la cúpula y el aro con dos cucharadas de crema o gel espermicida e insertarlo. Se puede colocar hasta dos horas antes de tener una relación sexual.
Después del sexo hay que esperar seis horas para retirarlo. Si se quiere volver a tener relaciones, es preciso volver a poner crema o gel, sin tocar el diafragma. Debe ser retirado antes de las doce horas para no provocar infecciones.  El diafragma se quita tomando el aro con el dedo índice por debajo y tirando suavemente. Luego, se lava con agua tibia y jabón antibacterial, se deja secar y se guarda hasta el próximo uso.
El diafragma puede ser lavado y reutilizado, no se nota su presencia y no produce cambios hormonales. Como desventajas puede mencionarse que no protege contra las enfermedades de transmisión sexual y su colocación puede ser incómoda.

ESPONJA VAGINAL

Se trata de una pequeña esponja sintética y blanda, recubierta de espermicida, que se introduce en la vagina para prevenir el embarazo.
Las esponjas vaginales están fabricadas a base de poliuretano y contienen alrededor de 1g de espermicida (nonoxinol-9) con duración máxima de 24 horas. Se vende sin prescripción en la mayoría de las farmacias.
Para colocarla, previo lavado de manos, se humedece con espermicida, se escurre y se introduce en la vagina hasta llegar al cuello del útero, donde puede permanecer hasta por ocho horas.

Entre sus ventajas encontramos que no hace falta consumir hormonas y que, al colocarse antes del sexo, no interfiere en la relación.

Como desventajas se puede mencionar que para ser efectivo debe ser colocada perfectamente, además de que a veces ocasiona molestias y en ciertos casos puede producir reacción alérgica e irritación vaginal.
Es importante destacar que no es un método muy seguro: de cada 100 mujeres hay un promedio de entre 15 y 30 embarazos

PRESERVATIVOS MASCULINO Y FEMENINO

Definición De Métodos anticonceptivos de Barrera

Se definen como aquellos que, por un mecanismo físico, impiden la unión del espermatozoide y el óvulo. Como esta barrera es efectiva para otro tipo de microorganismos, también son útiles para impedir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual (ETS)

PRESERVATIVOS
El preservativo masculino es una envoltura que se usa sobre el pene durante la relación sexual. Previene el embarazo actuando como barrera y evitando que el semen masculino se vierta en la vagina y que los espermatozoides puedan penetrar en el óvulo y fecundarlo. Los preservativos disminuyen las posibilidades de que mujeres y hombres contraigan enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el HIV. Hay decenas de formas, texturas y estilos de preservativos para elegir, algunos más efectivos que otros. Los preservativos pueden ser de latex, poliuretano o piel de cordero (natural). Pueden ser o no lubricados. Algunos contienen espermicidas, otros no. Es major no usar condones con espermicida.

Si la mujer usa el preservativo en cada relación sexual y sigue las instrucciones siempre, su efectividad es del 97%. Es decir que lo debe usar siempre, durante toda la relación sexual y no sólo, en el momento de la eyaculación. Esto significa que si 100 mujeres usan preservativo masculino correctamente todo el tiempo, 3 mujeres quedan embarazadas en 1 año.

Es obvio que si el preservative masculino es mas efectivo contra la fertilidad cuando se usa todo el tiempo y siempre correctamente. Si mujeres usan el preservative masculine, pero no lo usan perfectamente, la efectividad disminuye a un 86%. Esto significa que si 100 mujeres usan el preservative masculine, pero no lo usan perfectamente cada vez, por lo menos 12 mujeres quedarán embarazadas en un año.

La mayoría de las fallas de este método, es por uso inadecuado. El empleo de los preservativos vencidos, es causa de mayor índice de ruptura.

¿Cómo usar el preservativo?

Primero use un preservativo nuevo cada vez que tenga sexo vaginal, anal u oral. Tenga cuidado cuando abra un paquete de preservativos no romper o desgarrar el latex con los dientes, uñas o anillos. No desenrolle el preservativo antes de colocarlo sobre el pene, porque puede debilitar el latex y deteriorarlo al mismo tiempo y volver peligroso su uso. Puede colocarle el preservativo al hombre o colocárselo él solo.

Suavemente se debe presionar el aire del extremo superior del preservativo, antes de colocarlo sobre el pene. Asegurarse haber dejado un centímetro de espacio en el fondo del preservativo, para coleccionar el semen, así este no se escurrirá por el costado lateral del mismo. Se puede usar lubricantes acuosos (como glicerinas o jaleas)durante la relación, para evitar que el preservativo se rompa. Si coloca una gota de jalea lubricante dentro del fondo del preservativo, puede incrementar la sensación a la par de aumentar la seguridad.

Nunca use un lubricante de base oleosa, porque debilitará el preservativo y lo hará más proclive a romperse. Ejemplo de lubricantes oleosos son lociones, vaselina o aceites para bebes. Las medicaciones para tratar infecciones micóticas en las mujeres, suelen favorecer su ruptura.
Sostenga el extremo del preservativo entre los dedos pulgar e índice y colóquelo sobre la cabeza del pene. Si el pene no es circunciso, tire hacia atrás la piel del prepucio, antes de colocar el preservativo sobre él. Extraiga el exceso de aire para evitar que el preservativo estalle. Coloque el preservativo cuando el pene esté eréctil. Desenróllelo sobre todo el largo del pene eréctil.

Los preservativos

Luego que el hombre ha eyaculado, debe retirarlo cuando el pene está aún eréctil, pues el preservativo puede fácilmente escurrirse cuando éste está flácido. él deberá sostener el preservativo sobre la base del pene mientras se retira de la vagina para evitar que se derrame el semen. Suavemente enrolle el preservativo hasta la extremidad del pene para removerlo.

PRESERVATIVO FEMENINO
 Consiste en una delgada funda que se ajusta a las paredes de la vagina y se puede llevar puesto hasta 8 horas. A diferencia del preservativo masculino no queda ajustado a tensión y por la humedad y temperatura propias de la vagina se adhiere cómodamente y su presencia es casi inapreciable.
Su diseño proporciona mayor protección a la mujer contra las enfermedades de transmisión sexual, como la de VPH-virus del papiloma humano- y por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); pues impide el contacto de los genitales masculinos y del semen (donde se encuentran los espermatozoides) con la vagina y genitales femeninos externos, limitando el acceso al óvulo, y evita el embarazo. Además protege al escroto del varón de quedar expuesto a contagio al insertar por vía anterior o posterior.
Se calcula que su efectividad es de 88 % a 98 % si se utiliza correctamente.
Además del CF de poliuretano, existe el de nitrilo - segunda generación- desde 2007. Ambos resultan más resistentes que los condones de látex masculinos, tienen un potencial de roturas menos frecuentes, mayor protección física (sexo protegido) y comodidad, así como un período de conservación más largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables.
El CF consta de una transparente funda pre lubricada que no contiene espermicidas, con dos anillos, uno interior y cerrado, que permite la colocación fácil dentro de la vagina, y el otro con un diámetro más grande, abierto y más flexible, que facilita cubrir los labios y clítoris, impide que el condón se introduzca demasiado en la vagina y que pierda posición.
Atendiendo la vulnerabilidad de la mujer se creó el CF, que resulta ser su mejor opción, le permite ejercer sus derechos sexuales, decidir y tener control sobre su seguridad. Viene a ser un dispositivo que responde a la mayor complejidad de su intimidad genital.
Las dimensiones del CF son las necesarias para proteger a los genitales de la mujer y apenas distintas de las del condón del varón, de 160 mm de largo y 44-56 mm de ancho

Colocación

Se debe comprobar la fecha de caducidad y el correcto estado del preservativo.
1. La colocación es parecida a la de otros anticonceptivos vaginales femeninos
2. No hace falta esperar a la erección del pene como ocurre con los preservativos del hombre; inicie juntando el anillo interior desde la parte externa del preservativo para introducirlo en la vagina.
3. Una vez en vagina se coloca el dedo pequeño dentro del preservativo para avanzarlo pasando el nivel del hueso del pubis y alcance el fondo, igual como se coloca un óvulo vaginal, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uñas, anillos...).
4. El anillo externo y un pequeño segmento del CF quedan por fuera para impedir el contacto de los genitales masculinos, especialmente raíz del pene y testículos, con la vulva y piel del área genital de la mujer, sitios susceptibles de contagio por virus del papiloma humano, entre más causantes de ETS.
5. Una vez terminado el coito se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo.
Notas:
  • Nunca debe usarse un preservativo masculino a la vez que un condón vaginal o femenino. Para efectividad y protección adicional contra el embarazo, puede recurrir a un gel espermicida.
  • Se recomienda usarlo una única vez pero se está estudiando su posible reutilización.
  • Al sacar el preservativo, envuélvelo con un pedazo de papel higiénico y tíralo a la basura, nunca al WC.
  • Si al usar el condón presentase alguna irritación o malestar, consulte de inmediato con su médico.

Ventajas e inconvenientes

Como todos los métodos anticonceptivos, el CF tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre las ventajas está el que no hace falta esperar a que el pene esté en erección, que no es necesario extraerlo o levantarse a asearse inmediatamente después de la eyaculación, y su fácil uso. Previene contra las enfermedades de transmisión sexual, como virus del papiloma humano y VIH. Supone una alternativa para aquellas personas que tienen alergia al látex. Pero como todos los métodos, éste también tiene sus aspectos negativos, tiene mayor precio que el del hombre, y se da la creencia equivocada de ser aparatoso porque es para una anatomía más compleja

MÉTODO ANTICONCEPTIVO

Método anticonceptivo o método contraceptivo es aquel que impide o reduce significativamente las posibilidades de una fecundación en mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales de carácter heterosexual. Los métodos anticonceptivos contribuyen decisivamente en la toma de decisiones sobre el control de la natalidad (número de hijos que se desean o no tener), la prevención de embarazos, así como en la disminución del número de embarazos no deseados y embarazos en adolescentes. Los métodos que se administran después de mantener relaciones sexuales se denominan anticonceptivos de emergencia.
La generalización de la planificación familiar y la educación sexual favorecen la utilización óptima de los métodos de anticoncepción.


lunes, 13 de junio de 2011

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Página sobre las enfermedades de transmisión sexual

http://www.avert.org/ets.htm


PATOLOGÍAS SEXUALES FEMENINAS

De la misma forma que los hombres, las mujeres pueden tener dificultades con el deseo sexual y la actividad sexual con sus parejas. Las investigaciones recientes sugieren que aproximadamente el 40% de las mujeres pueden verse afectadas por alguna disfunción sexual. Algunas de estas mujeres nunca se han sentido excitadas sexualmente o nunca han tenido un orgasmo. Para muchas, lo que antes era una experiencia placentera compartida con la pareja puede convertirse en un acto doloroso que lleva a la insatisfacción, la infelicidad y como resultado final, un serio impacto negativo sobre la calidad de vida de la pareja.
A muchas mujeres les resulta difícil hablar de sus dificultades sexuales con su pareja y muchas de ellas renuncian a buscar un tratamiento por vergüenza, o miedo a que el médico no les comprenda. El sexo se convierte en un problema cuando un miembro de la pareja no está a gusto con ello. Las parejas a menudo tienen “altos y bajos” y la frecuencia de sus relaciones sexuales puede variar mucho. Para algunas parejas no es importante el no tener relaciones sexuales con penetración de forma regular, mientras que para otras parejas este hecho puede suponer un problema para uno u ambos.

Al igual que los hombres existen muchos factores que pueden contribuir a los problemas sexuales de las mujeres, algunos de los cuales pueden tener un origen psicológico y otros se pueden deber a causas físicas. Investigaciones recientes indican que existen mas causas físicas (o biológicas) para la “disfunción sexual de las que se reconocían antes”. Algunas enfermedades como la diabetes, enfermedades cardiovasculares, esclerosis múltiple y ciertos fármacos pueden estar ligados a la disfunción sexual femenina.

Los problemas sexuales en las mujeres se pueden manifestar de diferentes modos:

- Trastorno del deseo: deseo sexual hipoactivo, trastornos por aversión al sexo, etc.
- Trastornos de la excitación: trastornos de excitación en la mujer.
- Trastornos del orgasmo: anorgasmia femenina.
- Trastornos sexuales por dolor: disparemia femenina, vaginismo.
- Disfunciones sexuales debidas a enfermedades médicas o producidas por medicamentos, drogas.

 La anorgasmia en la mujer es un bloqueo del orgasmo aunque no de la excitación. Al igual que en el hombre, tiene su origen en factores psicológicos, sólo en un 5% de los casos se debe a causas orgánicas. Las razones psicológicas más comunes para la inhibición del orgasmo son: el antecedente de una experiencia sexual traumática, problemas de educación sexual, problemas de concentración, angustia, etc.
Anorgasmia
 

  La dispareunia es un coito doloroso que puede darse en el mismo acto o después. Puede manifestarse como una irritación vaiginal o como dolor profundo. Las razones principales pueden ser: infecciones, enfermedades genito urinarias, rechazo a los materiales de los anticonceptivos de barrera como diafragma, DIU, prevervativo, espermicidas, etc. También se puede producir por cuestines psicológicas, como falta de excitación, tensión, por componentes psicosomáticos, etc.
Dispareunia
 

  La anafrodisa o deseo sexual inhibido es la ausencia de deseo sexual que provoca una disminución de la frecuencia de las relaciones. Las causas suelen ser de origen psicológico como negación al placer, miedo al rechazo, dificultades para manifestar los deseos sexuales, etc.
Anafrodisia
 

 

PATOLOGÍAS SEXUALES MASCULINAS

Eyaculación retardada

Los hombres que sufren de eyaculación retardada a menudo no tienen problemas eréctiles ni tampoco falta de deseo. Su problema consiste en un retardo indeseado de la eyaculación que a veces es muy dificultosa e incluso imposible, llegando a agotar a ambos miembros de la pareja y hacerles desistir de la misma.
Factores físicos a tener en cuenta

El trastorno puede ser ligero o severo aunque la mayoría de los hombres con problema pertenecen al primer grupo. Es muy extraño encontrarse con pacientes que NUNCA hayan alcanzado el clímax. Cuando el trastorno es ligero, la eyaculación retardada es bastante frecuente aun sin disponer de datos precisos al respecto. La eyaculación tiene dos fases - emisión y expulsión. La primera permite que el fluido se concentre en la base del pene y no está acompañada de sensaciones potentes - mas bien una advertencia del acercamiento al orgasmo. La segunda requiere la contracción de los músculos del perineo y es la responsable de las sensaciones altamente placenteras que acompañan al orgasmo.
Esta segunda fase está bajo el control del sistema nervioso voluntario, así que un hombre puede frenar la eyaculación porque sus pensamientos conscientes e inconscientes interfieren con el proceso.
También es importante considerar el efecto del exceso de estrés al principio de este trastorno. Un hombre que siempre está preocupado por mantener sus músculos rígidos también está ejerciendo demasiado control sobre su musculatura perineal y debe buscar formas de relajarse. Si ha habido un historial familiar de diabetes, lesiones nerviosas o enfermedades prostáticas o lesiones uretrales, las dificultades eyaculatorias pueden tener una clara causa física y estos factores tendrían que ser investigados por un médico. Algunos medicamentos incluyendo los betabloqueantes y algunos antidepresivos pueden también interferir con el proceso de eyaculación.
Factores psicológicos a tener en cuenta

Normalmente los hombres con este problema son de dos tipos distintos. Los primeros serían esos que comienzan su actividad sexual y se sienten paralizados por la culpabilidad u otras emociones intensas. El segundo grupo serían hombres mayores que desconfían de la liberación de sus emociones, o que necesitan más estimulación física ahora que la edad ha convertido el acto sexual en algo menos espontáneo y el orgasmo más difícil de conseguir.
Una posible respuesta a este problema es aumentar el erotismo de los juegos pre-coitales, hacer que la pareja espere hasta que se encuentre al borde del orgasmo antes de la penetración. (Asegúrense de divertirse durante la espera). Si esto no surte efecto y descubre que tiene un historial de relaciones negativas con las mujeres (su madre o anterior pareja le han rechazado o decepcionado) entonces deberá intentar ganarse su confianza poco a poco. La ansiedad no le permite liberar su reflejo eyaculatorio. Dígale que existe una solución para el problema que ambos podéis intentar poner en práctica durante unas semanas.
Cuando encuentre el momento perfecto y ambos se sientan tranquilos y relajados en un ambiente íntimo dígale que le muestre como consigue el orgasmo a través de la masturbación. Haga esto de forma espontánea y divertida sin darle demasiada importancia. La próxima vez pídale que se masturbe con un poco de ayuda de su parte. La próxima, vea si puede hacerlo de nuevo justo dentro de su vulva con un poco de ayuda de su mano si le gusta. En este punto si el proceso ha tenido éxito, hágale ver que casi están haciendo el amor de forma totalmente normal y que él ha conseguido eyacular donde ambos queríais.
La próxima vez podría intentar la penetración completa e intentar alcanzar el orgasmo en su interior y así sucesivamente. Puede parecer un poco incómodo o incluso aburrido pero se equivocan. El juego tiene gran potencial para la relación en pareja, y funciona. Lo importante es recordar que si en cualquier momento él se niega a seguir, únicamente se retrocede a la fase anterior sin dramatismos hasta que se sienta cómodo de nuevo. También puede ser útil pedirle a su pareja que le describa sus fantasías o entretenerle con las suyas o utilizar palabras e imágenes sexuales potentes durante las sesiones de "tratamiento". Algunas parejas prefieren alternar el sexo oral con intentos de sexo vaginal para aumentar el nivel de estimulación del hombre. La disponibilidad de medicación está todavía en sus comienzos.


Eyaculación precoz

Se entiende por eyaculación precoz a la condición del hombre cuando eyacula demasiado rápido y sin capacidad de control. Cuando la disfunción es severa, el hombre eyacula antes de que ocurra la estimulación directa sobre el pene, o bien cuando ésta es mínima.
La eyaculación precoz puede aparecer a cualquier edad, pero es más común en los hombres jóvenes, muy relacionado con la novedad de la experiencia sexual (una pareja nueva o una situación distinta) que con la edad en sí.

¿Qué se entiende por demasiado rápido?
Algunos estudios estipulan que si el hombre eyacula dos minutos después de la penetración, se puede considerar eyaculación precoz. Aunque obviamente existen variaciones. El criterio más importante para considerar una eyaculación como precoz, es que se produzca antes de que ambos miembros lo deseen y que este factor cause problemas en su relación sexual.


¿Es muy frecuente la eyaculación precoz?
La eyaculación precoz es el problema sexual más común en los hombres. La mayoría sufrirá este trastorno en algún momento de sus vidas, sin que deba considerarse preocupante. Sólo se convierte en un problema cuando ocurre en la mayoría de los encuentros sexuales. Estudios científicos han demostrado que hasta un 40% de los hombres sufren este tipo de trastorno con cierta frecuencia


¿Cuáles son las causas de la eyaculación precoz?
Es muy raro que la eyaculación precoz esté causada por alteraciones físicas o enfermedades concretas, aunque estudios recientes encuentran bases fisiológicas para este trastorno, lo que permitirá un mayor conocimiento sobre sus mecanismos. La mayor parte de los hombres experimentan eyaculaciones precoces durante sus primeras relaciones sexuales, en parte influidas por las circunstancias en las que se producen. El hombre aprende a controlar la rapidez de sus eyaculaciones a medida que aumenta su experiencia en las relaciones sexuales y que el entorno en el que se realizan le confiere una mayor seguridad. Las principales causas de la incapacidad para controlar la eyaculación son la ansiedad, el sentimiento de culpa, y el miedo a no ser un buen amante. Todos estos sentimientos negativos se potencian con los sucesivos fallos en el control de la eyaculación, lo cual produce ansiedad y frustración adicional. Por supuesto, cualquier comentario crítico de la pareja sobre esta alteración, aun no malintencionada puede empeorar enormemente el problema.


¿Cuáles son los efectos de la eyaculación precoz?
La eyaculación precoz persistente puede tener efectos muy negativos sobre la función sexual, tanto del hombre como de su pareja. A menudo el eyaculador precoz se queja de pérdida o disminución de la sensibilidad durante la eyaculación, lo que puede llevar a la pérdida de la erección y del deseo sexual. Esto ocurre porque el hombre está tan preocupado intentando controlar su eyaculación que no logra disfrutar del encuentro sexual. Con frecuencia el hombre reduce el tiempo de juegos pre-coitales y, como resultado, su pareja se siente poco estimulada. El acto sexual puede también resultar doloroso a causa de la falta de lubricación de la pareja y este hecho puede aumentar la tensión existente y provocar la eyaculación incluso antes. La repercusión en la mujer se manifestaría en una disminución de su placer y en dificultad o incapacidad para alcanzar el orgasmo. El resultado final es un círculo vicioso en el cual la frecuencia del acto sexual se ve reducida y se potencia la eyaculación cada vez más rápida.


¿Cómo puedo superar la eyaculación precoz?
La mayor parte de los hombres superan la eyaculación precoz por sí mismos, pero algunos requieren la ayuda de un especialista. En primer lugar, el hombre debe siempre discutir el problema con su pareja. Algunos hombres encuentran posible el retraso en sus eyaculaciones al aumentar la frecuencia de las mismas, por ejemplo, mediante la masturbación. También se pueden realizar ejercicios simples para ganar control. Estos consisten en la estimulación del pene (bien por uno mismo o por su pareja) durante un tiempo y el cese de la misma justo antes de la eyaculación. Después de un periodo de descanso de 30 a 60 segundos se reanuda la estimulación, la cual se detiene de nuevo justo antes de la eyaculación. Este ejercicio de estimulación clínica debe repetirse de cinco a seis veces antes de alcanzar la eyaculación (bien mediante la masturbación o durante una relación sexual con su pareja). La utilización de fármacos específicos también ayuda a superar el problema.
Los productos que se venden en las "sex shops" para retardar la eyaculación, ¿funcionan? La realidad es que la mayor parte de los productos que se ofrecen en las "sex shops" o en las ventas por correo no han sido evaluados apropiadamente.


¿Qué debo hacer si no logro superar el problema solo?
Debe consultar con su médico; él puede ayudarle o referirle a un especialista para tratamiento médico y/o psicológico.
 
 
Enfermedad de Peyronie

La enfermedad de La Peyronie se debe a la presencia de placas de tejido endurecido bajo la piel del pene. Las placas se forman en los tejidos externos de los cuerpos eréctiles y dan como resultado una curvatura y angulación del pene deformándolo cuando está en erección. Algunas veces esta desviación es tal, que impide la realización del acto sexual.
Todavía se desconocen las causas exactas de la enfermedad de La Peyronie y diversos factores pueden contribuir a la aparición de la enfermedad. Afecta a hombres de cualquier edad y con diferentes grados de severidad.

Cáncer genital

Al igual que en la mujer, la salud sexual del hombre no se centra en problemas de erección, penetración o excitación. El cáncer también es una patología que afecta al aparato sexual masculino: cáncer de testículo, cáncer de próstata y un último, cáncer de ano, que puede ser común en hombres y en mujeres por las causas que lo originan.
El cáncer se origina por una división descontrolada de las células. Las células normalmente se dividen para formar nuevos tejidos o para repararlos. Todo el mecanismo de división está regulado, pero hay veces que esta regulación falla y es cuando las células se dividen descontroladamente formando un tumor. Estas células se transforman en tumorales y migran por el organismo hasta encontrar un órgano o tejido. Es aquí donde se desarrollará el tumor. Según la localización así se denomina el cáncer.

jueves, 9 de junio de 2011

PATALOGÍA SEXUAL MASCULINA

DIFUNCIÓN ERÉCTIL

La disfunción eréctil (DE), es un problema común que afecta a una gran cantidad de varones, 1 de cada cinco, dependiendo de la edad. La sexualidad en el hombre es un aspecto fundamental de la vida, transcendiendo su función biológica de reproducción.

Los problemas de sexualidad pueden alterar las relaciones personales y se solucionan mejor cuando existe una buena comunicación entre la pareja y ambos tienen un fuerte deseo de tratar el problema.

¿QUÉ ES?

Hay que señalar que la disfunción eréctil no es una enfermedad como tal, sino un signo de otra patología, por lo que es interesante acudir al médico o al especialista.
La disfunción eréctil se define como la incapacidad de mantener una erección lo suficientemente rígida y de suficiente duración como para permitir la actividad sexual. No es lo mismo que la infertilidad ni que la eyaculación precoz. La disfunción eréctil puede presentarse a cualquier edad aunque es más común a partir de los cuarenta años. Con la edad se producen cambios específicos en el hombre que no son necesariamente disfunción eréctil. El varón necesita más tiempo para excitarse y el pene requiere más estimulación directa y no alcanza la misma rigidez que en la juventud. Cualquier distracción puede resultar en la pérdida de la erección y el orgasmo tiende a ser menos intenso.
A esto contribuyen varios factores como el ser fumador, ser diabético, tener la tensión alta o padecer enfermedades cardíacas, sufrir alteraciones en los niveles de colesterol, depresión o ser consumidor de medicamentos utilizados para tratar estas enfermedades.

¿POR QUÉ SE PRODUCE?

Existen varios factores que pueden provocar disfunción eréctil, ya sea padecer una enfermedad o poseer ciertos hábitos:

  •  Factores vascularesSon muy comunes y se deben a la falta de riego o a la incapacidad de atrapar la sangre en el pene. Los factores de riesgo en este caso son: fumar , hipertensión arterial, diabes, enfermedades cardiacas y alteraciones en los niveles de colesterol.
  • Factores neurológicos
    En estos casos se produce una interrupción en el envío de mensajes del cerebro al pene. Generalmente son muy fáciles de identificar, por ejemplo, lesiones de la médula espinal, esclerosis múltiple, accidentes cerebro-vasculares o intervenciones quirúrgicas pélvicas (cirugías radicales oncológicas) (colon o próstata → Hiperplásia de próstata)
  • Factores hormonales                                                                                                                                  Son poco frecuentes y se deben, por ejemplo, a una falta de hormonas sexuales masculinas (testosterona). Aunque también aparecen cuando los niveles de prolactina son altos o con niveles anormales de la hormona tiroidea.
  • Causas psicoló gicas                                                                                                                                 En estos casos, el mecanismo físico del pene es normal pero la erección se ve dificultada por problemas psicológicos que pueden deberse a simple ansiedad (miedo a no conseguir una erección), problemas de pareja, depresión, baja autoestima u otros problemas psicológicos. El estrés de cualquier tipo puede afectar a la respuesta sexual.
  • Medicamentos
    Varios medicamentos, especialmente los utilizados para tratar la hipertensión, las enfermedades cardíacas y los trastornos psiquiátricos, pueden interferir con la capacidad de tener una erección
  • Enfermedad renal
    Cerca del 45% de los hombres con Insuficiencia Renal Crónica presentan disfunción eréctil y un porcentaje similar, tanto de hombres como de mujeres, aquejan disminución de la libido. 
  • Alcoholismo

Tratamiento de la difunción erectil masculina

Tratamiento farmacológico

Para el tratamiento de la disfunción eréctil existen medicamentos de distintas marcas comerciales que se diferencian, principalmente, en el comienzo y la duración de la acción, y en la frecuencia de administración. Es el médico el que se encargará de prescribir uno u otro dependiendo del paciente. Las  características de los medicamentos comercializados en España para el tratamiento de la Disfunción Eréctil se resumen en:
  • Viagra
  • Cialis
  • Levitra
  • Uprima
  • Vizarsin
  • Sildenafilo
Dispositivo de vacío
Los dispositivos de vacío producen una erección al aspirar sangre hacia el interior del pene. La erección se mantiene colocando una banda de goma alrededor de la base de éste. No se debe usar más de 30 minutos en cada uso.

Terapia transuretral MUSE
El sistema MUSE® ha sido diseñado para la aplicación local de medicamentos al pene a través de la uretra. Este tratamiento consiste en insertar un pequeño cilindro de plástico en la uretra (conducto urinario), y posteriormente introducir la medicación. Es importante orinar inmediatamente antes de hacer esto, ya que la orina actuará como lubricante y facilitará la absorción del medicamento para producir una erección. La erección tarda entre diez y quince minutos en producirse y el fármaco es efectivo en el 43% de los pacientes. Su aplicación se ve a menudo acompañada de un escozor en la uretra. También se han registrado pequeñas hemorragias en el conducto urinario en el 5% de los hombres. Se recomienda el uso de preservativos cuando la mujer esté embarazada.

Prótesis de pene
Los implantes peneanos ofrecen una eficaz opción quirúrgica, especialmente para aquellos hombres que no han obtenido resultados satisfactorios con otros tratamientos.
Los estudios demuestran que los implantes de pene ofrecen los resultados satisfactorios que tantas parejas desean. Consulte a su médico para determinar qué tipo de implante es el más adecuado para su trastorno y su estilo de vida.
  1. Porcentaje de satisfacción de los pacientes del 91 %.
  2. El 87 % de los pacientes indicó una mejora en su calidad de vida
  3. El 85 % estaría dispuesto a someterse nuevamente a la intervención.

•Razones para considerar la utilización de un implante de pene
El encontrar una solución satisfactoria para la disfunción eréctil puede producir un cambio significativo en la vida de los pacientes y sus parejas. Los trabajos de investigación demuestran que los implantes de pene dan mejores resultados que otras opciones de tratamiento comunes.
Un estudio reciente determinó que los implantes de pene brindan resultados mucho más satisfactorios que las pastillas o la terapia de inyecciones:

•Implantes de pene: Beneficios y riesgos de la intervención quirúrgica
Los implantes de pene han permitido a más de 300.000 hombres retornar a una vida sexual activa y plena. Sin embargo, al igual que con cualquier otra intervención quirúrgica, hay riesgos y beneficios para tener en cuenta.
Beneficios
  1. Ofrecen una solución permanente y a largo plazo para la disfunción eréctil.
  2. Brindan la capacidad de tener una erección en cualquier momento que se desee.
  3. Permiten mayor espontaneidad: podrá disfrutar de la actividad sexual cuando su estado de ánimo sea exactamente el apropiado.
  4. Permiten mantener la erección por tanto tiempo como se desee.
  5. Eliminan la necesidad de utilizar pastillas e inyecciones costosas.
  6. Brindan una sensación natural, tanto para usted como para su pareja
  7. No interfieren con la eyaculación ni el orgasmo.
Riesgos
  1. Podrían ocasionar una pérdida permanente de la capacidad de tener una erección.
  2. Podría ser necesario extraer el implante en casos de infecciones.
  3. Podrían ocasionar acortamientos, curvaturas o cicatrices en el pene.
  4. En raras ocasiones, pueden causar un dolor duradero.
  5. Pueden producirse fallos mecánicos en casos excepcionales.
  6. Consulte con su médico para obtener más información sobre los riesgos asociados con la cirugía de implantación.


•Tipos de implantes de pene
Seleccionar el mejor implante para su caso es una decisión personal. Como cada tipo de implante tiene características únicas, deberá hablar con su pareja para realizar la mejor elección posible. La gran mayoría de los implantes de pene contienen elastómero de silicona. Consulte con su médico para obtener más información.
Implantes de posición ajustable de una pieza
  1. Es fácil de utilizar, tanto para usted como para su pareja.
  2. Es una buena opción para pacientes con poca destreza manual.
  3. Suele ser el procedimiento quirúrgico más sencillo.
  4. Es el tipo de implante más accesible económicamente.
  5. Queda completamente oculto dentro del cuerpo.
  6. Permanece firme cuando no está erecto.
  7. Es necesario doblarlo hacia abajo para ocultarlo.
  8. Es poco apropiado para pacientes que necesitarán repetidas cistoscopias.
Los implantes de posición ajustable de una pieza son las prótesis de pene más sencillas. El dispositivo se introduce en el pene mediante cirugía; se puede levantar en el momento del coito y bajar mientras se llevan a cabo las actividades diarias
Implantes hidráulicos de dos piezas
  1. Es fácil de utilizar.
  2. Vaciado rápido en un sólo paso.
  3. Queda completamente oculto dentro del cuerpo.
  4. Estado natural de reposo, a diferencia de los implantes no hidráulicos.
  5. Requiere cierta destreza manual.
  6. Existe la posibilidad de que haya pérdidas o un mal funcionamiento.
  7. En estado de reposo no es tan natural como el de los dispositivos de tres piezas.
Los implantes hidráulicos de dos piezas constan de un par de cilindros que se colocan en el pene y una bomba pequeña situada en el escroto. Para conseguir una erección, simplemente se aprieta y se suelta la bomba varias veces.
Implantes hidráulicos de tres piezas
  1. Funcionamiento y sensación que se asemejan más a una erección natural.
  2. Aumenta la circunferencia del pene.
  3. Proporciona una erección más firme y plena que otros dispositivos.
  4. Se muestra más blando y flexible una vez vaciado.
  5. Queda completamente oculto dentro del cuerpo
  6. Requiere cierta destreza manual.
  7. Existe la posibilidad de que haya pérdidas o un mal funcionamiento.
  8. Puede haber erecciones no intencionadas.
Los implantes hidráulicos de tres piezas cuentan con un depósito adicional que se coloca bajo los músculos del abdomen y que está diseñado para enviar al pene una mayor cantidad de líquido, proporcionando así erecciones más firmes y de mayor tamaño. Gran satisfacción para el paciente y su pareja.

ANATOMÍA SEXUAL MASCULINA


Los genitales externos son:

El cuerpo del pene contiene tres cilindros de tejido eréctil: los dos cuerpos cavernosos, paralelos entre sí, y el cuerpo esponjoso, situado debajo de ellos y que contiene la uretra.
Durante la excitación sexual, el tejido eréctil se llena de sangre, poniendo duro y erecto el pene. En el adulto, el pene promedio tiene un tamaño de 6.4 a 10 cm en estado flácido, un poco más de 2 cm de diámetro, en estado de erección se extiende de 12.5 a 17.5 de longitud y unos 4 cm de diámetro
.
Pero estas medidas no son categóricas.
El glande es la cabeza del pene. En los varones no circuncidados está cubierto por un pliegue de piel denominado prepucio que puede retraerse, unido al glande por una banda de tejido situada en la superficie inferior del mismo llamada frenillo. Posee numerosas terminaciones nerviosas, lo que provoca que pueda resultar molesta su manipulación.



El escroto o bolsa escrotal es la superficie cutánea que cubre los testículos.
La bolsa escrotal se divide en dos mitades, correspondientes a cada testículo y sus estructuras adyacentes. Se encuentra dividida por un rafe medio.

La función principal del escroto es mantener y controlar la temperatura natural de los testículos. En determinadas ocasiones, especialmente cuando hace frío, las fibras musculares del escroto hacen que todo el saco se contraiga o se encoja, acercando los testículos al cuerpo para mantenerlos más calientes. En otras condiciones, como cuando hace calor, o se está en relajación completa, el escroto se vuelve más flojo y suave, con la superficie lisa. Entonces los testículos cuelgan más separados del cuerpo, para así mantenerse más frescos.

Es habitual que la bolsa escrotal izquierda descienda algo más que la derecha. Es una piel sensible, fina y de color oscuro, caracterizada por pliegues transversales, muy irrigada y rica en terminaciones nerviosas, que le otorgan su característica sensibilidad.

Órganos genitales internos

Testículos: son los órganos productores de los gametos masculinos o espermatozoides a la vez que producen la hormona sexual masculina(Testosterona).

Son de forma ovalada, se sitúan dentro de las bolsas testiculares debajo del pene.

Están formados por una cubierta llamada túnica albugínea salen tabiques que penetran en el parénquima testicular que delimitando una serie de lobulillos. Cada “lobulillo” tiene de 2 a 3 conductillos que se llaman “tubos seminíferos” que producirán los espermatozoides pero también contienen células de Sertoli que alimentan a los espermatozoides durante su formación.

Epidídimos: son órganos accesorios a los testículos, tienen forma alargada, se sitúan encima del borde posterior y están pegados a ellas; su función es almacenar los espermatozoides producidos.

Vías espermáticas: son los conductos que llevan los espermatozoides desde los testículos al exterior y se dividen en: conductos deferentes: son 2 conductos que van desde los epidídimos a su correspondiente vesícula seminal. Van acompañados de vasos sanguíneos y nervios y forman un cordón espermático que en su parte final tiene un ensanchamiento llamado ampolla. Estos conductos también sirven para almacenar espermatozoides.

Conductos eyaculadores: son 2 conductos que resultan de la unión de los conductos deferentes y de las vesículas seminales y que desembocan en la uretra.

Uretra: conducto urinario que se inicia en la vejiga y termina en el extremo del pene. También se le llama conducto urogenital porque corresponde tanto al aparato urinario como al genital. Sirve para la salida del semen y la orina al exterior.





Base Hormonal Las principales hormonas masculinas son los andrógenos, fundamentalmente la testosterona, que se produce en los testículos. Esta es importante en el mantenimiento del deseo sexual y de la capacidad de eyaculación y se la asocia con el mantenimiento de la función eréctil.

Base Neuronal

Hay dos activaciones a tener en cuenta: la parasimpática y la simpática. La primera sería fundamental en la erección y la segunda en la eyaculación. Ambas están controladas por el cerebro, aunque también puede darse la erección como un reflejo espinal, cuando se ha perdido el control superior
Fisiología

composición del semen

El semen es un fluido orgánico que sólo fabrican los varones (todos los mamíferos machos lo fabrican). El semen sale al exterior con la eyaculación, coincidiendo con el orgasmo. Su función es reproductora. El semen contiene millones de células reproductoras masculinas (espermatozoides). En cada una de ellas está incluido el mensaje genético que se transmitirá a los hijos (caso de que se fecunde el óvulo femenino).


Los Espermatozoides: Son las células reproductoras (germinales) masculinas. Se fabrican en el testículo a partir de células especializadas llamadas de Sertoli. Una vez en el epidídimo, los espermatozoides circulan y van completando un proceso de maduración y capacitación. En el testículo son fabricadas células inmaduras, llamadas espermatogonias, que no serían capaces de fecundar un óvulo. A lo largo del epidídimo van desarrollándose formas más maduras, como los espermatozoitos de primer y segundo orden. Cuando estas formas jóvenes llegan al conducto deferente y a las vesículas seminales, ya han madurado y se les llama espermatozoides, que son células germinales efectivas (que pueden germinar si se unen a un óvulo, dando lugar a un embarazo).
En condiciones normales el semen se compone de varias fracciones:

 
Líquido Seminal: Representa la mayor parte del volumen del eyaculado. En realidad se trata de un gel que se licuará una vez expulsado. Consta a su vez de dos partes: una contenida en las vesículas seminales (sacos que guardan la reserva de espermatozoides y líquido, listos para ser expulsados); y otra parte producida por la próstata. Al eyacular se unen ambas y salen mezcladas. Este gel contiene nutrientes y conservantes para los espermatozoides, imprescindibles para que los espermatozoides puedan llegar hasta el óvulo en las mejores condiciones de vitalidad.
Estas partes del semen son indistinguibles a simple vista y salen totalmente mezcladas al exterior.
La Eyaculación del Semen En el momento del orgasmo, además de la intensa sensación placentera, se produce una fuerte contracción de los músculos de la pelvis. En el caso del hombre esta contracción está destinada a impulsar el semen desde las vesículas seminales, donde se halla acumulado, hasta el exterior. La próstata también es "exprimida" por estos espasmos y añade al semen una serie de fluidos que contienen alimento (azúcares) y defensas (fosfatasas ácidas) para que los espermatozoides puedan alcanzar con éxito al óvulo, que se halla bastantes centímetros más allá del lugar donde serán depositados.

Con las primeras contracciones orgásmicas el semen aflora a la uretra, justo donde ésta atraviesa la próstata. Una vez en la uretra el semen avanza hacia delante ya que el cuello de la vejiga se cierra de forma refleja y obliga al semen a seguir hacia el exterior, nunca hacia atrás (se iría a la vejiga y se mezclaría con la orina). En pleno orgasmo el semen sale por el orificio externo de la uretra (meato uretral) y alcanza el exterior. La salida es potente y pulsátil, coincidiendo con los sucesivos espasmos de la pelvis durante el orgasmo. Acabado éste casi todo el semen se ha expulsado al exterior, con lo que se produce una relajación de la musculatura pelviana y se alcanza la fase de reposo y post-coital.

Inmediatamente después de la eyaculación las vesículas seminales vuelven a rellenarse con nuevo semen y al cabo de unos minutos u horas, según sea la juventud del varón, una nueva cantidad de semen está listo para salir si se alcanza un nuevo orgasmo.

Claves de la Fertilidad Masculina


 La fertilidad masculina depende de que el balance hormonal entre cerebro y testículo sean normales. Es también imprescindible que las células de Sertoli del testículo sean capaces de fabricar suficientes espermatozoides. También es necesario que la vía seminal sea permeable y esté en perfectas condiciones.

Los mecanismos de estímulo y función sexual (libido, potencia del pene y coito) deben ser los correctos para que el semen ya formado y repleto de espermatozoides sea expulsado y alcance la vagina de la mujer. Para ello la eyaculación (salida a presión del semen al exterior) debe ser coordinada y potente. A partir de aquí, sino hay ninguna interferencia, se produce la fecundación del óvulo femenino y tiene lugar la formación de un nuevo ser humano.



Glándulas sexuales accesorias

Vesículas seminales: son 2 receptáculos situados entre la vejiga y el recto. Producen una parte importante del líquido seminal. Al que le dan consistencia y sustancia nutritivas para los espermatozoides.

Próstata: es un órgano impar se sitúa en la pelvis y produce una secreción alcalina que forma parte del líquido seminal y determinan su olor y calor característicos. Además esta secreción estimula la movilidad de los espermatozoides y les protege de las agresiones del medio vaginal.

Glándulas bulbo-uretrales: 2 pequeñas glándulas situadas al lado de la uretra su función es neutralizar la orina que pueda haber quedado retenida en la uretra antes de la eyaculación.

ASOCIACION ESPAÑOLA PARA LA SALUD SEXUAL

La AESS es una Asociación sin ánimo de lucro cuya actividad principal es proporcionar información al público sobre la sexualidad humana, sus disfunciones y sus posibles soluciones.

Esta información está dirigida tanto a las personas afectadas o sus parejas, como a todo aquel que tuviera interés en la salud sexual. Nuestra actividad ha comenzado con la puesta en funcionamiento de una línea de atención telefónica, 902 12 00 88, donde se reciben y contestan las llamadas que los interesados tengan a bien realizar.

Queremos que este proyecto sea más amplio y que incluya tantas iniciativas como sean posibles y que redunden en un mayor conocimiento de la sexualidad humana, sus trastornos y sus tratamientos. En este sentido, charlas a colectivos de pacientes afectados, talleres de trabajo con otras asociaciones, campañas conjuntas de concienciación a la población etc., pensamos pueden y deben ser acometidas unas veces desde la AESS y otras en colaboración con otras entidades.

La AESS está afiliada a ESDA (Alianza Europea para la Salud Sexual). Esta organización, igualmente sin ánimo de lucro, coordina los centros Europeos de apoyo a pacientes con disfunción sexual así como las campañas europeas de concienciación en salud sexual.

En está página encontramos la asociación española para la salud sexual:

http://www.salud-sexual.org/index.php

martes, 7 de junio de 2011

¿QUÉ ES LA OMS? Y SUS ACTIVIDADES

La Organización Mundial de la Salud (OMS), es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial. Inicialmente fue organizada por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas que impulsó la redacción de los primeros estatutos de la OMS.
Los 193 Estados Miembros de la OMS gobiernan la Organización por medio de la Asamblea Mundial de la Salud. La Asamblea está compuesta por representantes de todos los Estados Miembros de la OMS.

Estructura

Los Estados miembros de la Organización Mundial de la Salud designan sus delegaciones a la Asamblea Mundial de la Salud, la cual se reúne generalmente en mayo de cada año, y tiene la capacidad de definir las políticas financieras de la organización, y revisa y aprueba el presupuesto por programas. La Asamblea elige a 34 miembros, técnicos en el campo de la salud, para un mandato de tres años, y que forman el Consejo Ejecutivo. Las funciones principales del Consejo son las de hacer efectivas las decisiones y las políticas de la Asamblea, aconsejarla y facilitar su trabajo.

La OMS tiene 193 Estados Miembros, incluyendo todos los Estados Miembros de la ONU, excepto Liechtenstein, y 2 territorios no miembros de la ONU: Niue y las Islas Cook, los cuales funcionan bajo el estatuto de asociados (con acceso a la información completa pero con participación y derecho a voto limitados), actualmente, si son aprobados por mayoría de la asamblea Puerto Rico y Tokelau se convertirán en miembros asociados. Algunas entidades pueden también tener estatuto de observador, como lo es el Vaticano. Taiwán se propone como miembro observador, contando con la oposición de China que lo considera como parte de su territorio.
El trabajo cotidiano de la OMS es realizado por la Secretaría, que está formada por un personal de 5.000 entre sanitarios y otros expertos y personal de ayuda, trabajando en las jefaturas, en las seis oficinas regionales y en los países.

OFICINAS REGIONALES

Las seis oficinas regionales son:
  • Oficina Regional para África (AFRO), con sede en Brazzaville, República de Congo. AFRO incluye la mayor parte del África sub-sahariana, a excepción de Egipto, Sudán, Túnez, Libia, Marruecos y Somalia que pertenecen a EMRO.
  • Oficina Regional para Europa (EURO), con sede en Copenhague, Dinamarca. Incluye a todos los países europeos.
  • Oficina Regional para Asia Sur-Oriental (SEARO), con sede en Nueva Delhi, India. Cubre todos los países asiáticos no servidos por WPRO y EMRO, incluyendo a Corea del Norte.
  • Oficina Regional para el Mediterráneo Oriental (EMRO), con sede en El Cairo, Egipto. EMRO incluye los países del norte de África, conocidos como el Magreb, más Somalía, que no se incluyen en AFRO, así como todos los países del Oriente Medio.
  • Oficina Regional para el Pacífico Occidental (WPRO), con sede en Manila, Filipinas. WPRO cubre todos los países asiáticos no servidos por SEARO y EMRO, y todos los países de Oceanía. Incluye a Corea del Sur.
  • Oficina Regional para las Américas (AMRO), con sede en Washington D.C., Estados Unidos. Es mejor conocido como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) siendo éste el organismo internacional sanitario más antiguo del mundo.

Actividades de la OMS
  • Armonización y codificación: la OMS lleva a cabo la Clasificación Internacional de enfermedades (ICD en inglés, o CIM en francés) y mantiene al día una lista modelo de los medicamentos esenciales que los sistemas de salud de todos los países deberían hacer que estuviesen disponibles a precios abordables para la población general.
  • Medidas sanitarias: toma de medidas para detener una epidemia y medidas sanitarias sobre los viajes internacionales (como la vacunación). La OMS declaró en 1980 que la viruela estaba erradicada, después de dos décadas de esfuerzos contra ésta. (Es la primera enfermedad de la historia erradicada por el esfuerzo humano). La OMS esta cerca del éxito en el desarrollo de vacunas contra el paludismo y la bilharziosa, y tiene por objetivo la erradicación de la poliomielitis en los próximos años.
  • Asistencia a los Países Menos Avanzados (PMA): vacunación contra las grandes enfermedades infecciosas, aprovisionamiento de agua potable, eliminación de residuos, protección maternal y erradicación de ciertas enfermedades.
  • Un programa estatal de lucha contra el sida, entre sus objetivos está el acceso a las tratamientos, investigación, vigilancia epidemiológica, etc. Se denomina Programa sobre el SIDA (HIV/AIDS Programme).
  • Garantizar el acceso a medicamentos de buena calidad, seguridad y eficacia mediante el programa de pre-evaluación de medicamentos. La OMS pre-evalúa los medicamentos de los laboratorios que lo piden para que instituciones como la UNICEF u otras puedan adquirir estos medicamentos con seguridad cuando se realizan licitaciones internacionales, en particular para países en vías de desarrollo que no pueden realizar esas evaluaciones por sus propios medios.
La OMS realiza, además, diversas campañas relacionadas con la salud, como por ejemplo para el aumento del consumo de frutas y verduras en el mundo, o para reducir el uso del tabaco.
La OMS define la salud como un estado de completo bienestar físico y mental, y no solamente como la ausencia de infecciones o enfermedades.

DEFINICIÓN SALUD SEXUAL

La salud sexual es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o incapacidad. Para que la salud sexual se logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y ejercidos a plenitud".
Por su parte, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha definido la salud sexual como "la experiencia del proceso permanente de consecución de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad."
Ambos organismos consideran que, para que pueda lograrse y mantenerse la salud sexual, deben respetarse los derechos sexuales de todas las personas. En efecto, para lograrla, la OMS asegura que se requiere un "enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener relaciones sexuales placenteras y seguras, libres de coerción, discriminación y violencia."